Официальный сайт администрации Ершовского муниципального района
Пятница, 24 Мая 2019
Независимая система оценки качества



«Пора действовать!»

 
Ежегодно 24 марта отмечают Всемирный день борьбы с туберкулезом, что связано с историческими событиями. В этот день в 1882 году доктор Роберт Кох открыл возбудитель туберкулеза, что явилось первым шагом на пути диагностики и лечения этой болезни. Праздничная дата, зародившись во второй половине прошлого столетия, была инициативно поддержана Всемирной организацией по борьбе с туберкулезом и праздник был принят на официальном уровне. С того дня День борьбы с туберкулезом отмечается каждый год, при этом имея свой символ и девиз.

         Символом Всемирного дня борьбы с туберкулезом является белая ромашка. Идея Дня Белого цветка, как символа здорового дыхания, родилась в Швейцарии. Около 1900 года в Женеве на улице впервые появились молодые люди и девушки со щитами, усыпанными цветами белой ромашки. Они продавали жетоны, и в кружки для пожертвований каждый опускал посильную, иногда даже очень крупную сумму. Собранные деньги направлялись на помощь туберкулезным больным. Официально День Белого цветка начал проводится в скандинавских странах. Впервые этот день был организован в Швеции 1 мая 1908 года. Продажа белого цветка как эмблемы борьбы с туберкулёзом привлекала внимание населения и приносила противотуберкулёзным организациям доход. Из Швеции этот обычай перешёл в другие страны мира.

         В 2019 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Всемирный день борьбы с туберкулезом будет проводиться под лозунгом: «Пора действовать», тем самым призывая всех на борьбу с этой инфекцией.

         Задачей Всемирного дня борьбы с туберкулезом является - информирование широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания, своевременного обращения за медицинской помощью, формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни.  

         Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. Каждый день от этой предотвратимой и излечимой болезни умирает почти 4 500 человек, а почти 30 000 человек заболевают ею. Согласно оценкам, с 2000 г. благодаря глобальным усилиям по борьбе с туберкулезом было спасено 54 миллиона жизней, а показатель смертности от туберкулеза сократился на 42%.

Проблема туберкулеза актуальна и для Российской Федерации, показатель заболеваемости туберкулезом населения страны остается достаточно высоким. На территории Саратовской области ежегодно регистрируется около 1000 вновь выявленных больных туберкулезом, из которых до 50,0% являются бациллярными (заразными) больными. Больные туберкулезом органов дыхания составили 97,6% от числа всех зарегистрированных больных туберкулезом.

Туберкулез – это тяжелое инфекционное (заразное) заболевание, известное с глубокой древности. До наших дней дошли сведения о том, что случаи заболевания были известны еще в Древнем Египте. Источником заболевания является больной, страдающий заразной (открытой) формой туберкулеза легких.

Основной путь заражения – воздушно-капельный. Туберкулез передается здоровому человеку от больного при кашле, чихании, разговоре, больной распространяет капельки мокроты на расстояние до 10 – 15 м, содержащие возбудителя болезни. Можно заразиться, вдыхая воздух, в котором содержатся микобактерии туберкулеза. Чаще к туберкулезу приводит длительный и тесный контакт с больным, наибольшему риску заражения подвержены члены семьи больного, сослуживцы и друзья. Один больной в течение года может заразить 5-10 контактирующих с ним людей, а иногда и более.

Туберкулезом может поражаться любой орган человеческого организма, но, как показывают статистические данные, более чем в 95% случаев у людей поражаются легкие, в меньшем проценте случаев - другие органы (кости, суставы, почки, кишечник, кожа, глаза, мозговые оболочки и т. д.).

Основными признаками заболевания являются: кашель в течение 3-х недель и более, потеря веса, периодическое повышение температуры тела, потливость по ночам, общее недомогание и слабость, боли в грудной клетке, потеря аппетита, кровохарканье. Если Вы обнаруживаете у себя эти симптомы, немедленно обратитесь к Вашему участковому врачу, и он назначит необходимое обследование.

Утверждение, что богатые, благополучные, хорошо питающиеся и довольные собой люди не болеют туберкулезом – миф. Свидетельство тому – многочисленные случаи заболевания в элитных столичных кругах, а также длинный список знаменитостей, в различное время болевших туберкулезом. «Палочка Коха» не различает социального статуса и с одинаковой эффективностью поражает и бедных, и богатых.

Вместе с тем, туберкулез – безусловно, социальная болезнь. Во-первых, теснота, духота, сырость и скученность, характерные для жизни малоимущих слоев населения, увеличивают вероятность первичного заражения. Во-вторых, курение, алкоголизм, стресс и иные следствия социальной необустроенности снижают сопротивляемость организма. Все эти факторы приводят к тому, что вероятность заболеть существенно повышается при снижении социального уровня жизни населения.

Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, человек, больной активным туберкулезом, должен придерживаться определенных правил, с которыми его знакомят в противотуберкулезных учреждениях: прикрывать рот платком и отворачиваться при кашле, пользоваться отдельной посудой, в целях дезинфекции предметов обихода можно пользоваться хлорсодержащими растворами. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял и других вещей больного, т.к. прямой солнечный свет убивает микобактерии туберкулеза в течение 5 минут. Кроме того, необходимо строго соблюдать режим лечения и отдыха, назначенные лечащим врачом.

Для активного выявления больных большое значение имеют профилактические осмотры. Основным методом раннего выявления туберкулеза среди взрослого населения остается флюорографическое обследование. В Саратовской области методом флюорографии ежегодно выявляется более 70,0% больных активным туберкулезом. С профилактической целью флюорографическое обследование необходимо проходить всему здоровому населению области с 15-ти летнего возраста не реже 1 раза в год. Лица из «групп риска» проходят флюорографическое обследование чаще – 1 – 2 раза в год.

С целью раннего выявления заболевания у детей и подростков используется метод туберкулинодиагностики (постановка реакции Манту и Диаскинтест).

Как и любое заболевание, туберкулез легче предотвратить, чем излечить. Проведение вакцинации детей и подростков при помощи вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, в соответствии с календарем прививок, позволяет надежно защитить детей раннего и младшего возраста и подростков от заболевания осложненными и распространенными формами туберкулеза, а также предотвратить детскую смертность от туберкулеза. Ежегодно на территории области прививается против туберкулеза более 21 тысячи новорожденных.

            Чтобы не стать жертвой туберкулеза, следует соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни: не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, питание должно быть полноценным и достаточным, избегать психологических перегрузок и стрессовых ситуаций, заниматься утренней гимнастикой, закаливанием и т.д.

Проведение эффективных, целенаправленных и своевременных мер по профилактике туберкулеза позволит снизить заболеваемость, инвалидность и смертность от этого тяжелого заболевания.

 

Помните: " Своевременное прохождение флюорографического обследования позволит выявить заболевание на ранних стадиях и гарантировать полное выздоровление от болезни! "




Информация по социально-значимым заболеваниям

1. Заболевания, включенные в перечень социально значимых заболеваний: ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания передающиеся половым путем, наркомания.

2. Причинами возникновения и условиями распространения социально-значимых заболеваний являются:

  • миграция населения, значительная часть трудоспособного населения вынуждена работать за пределами  постоянного места пребывания, работают вахтовым методом, проживают в некомфортных условиях, за медицинской помощью обращаются в крайнем случае, в результате имеем запущенные случаи заболевания.

  • асоциальный образ жизни, злоупотребление алкоголем, беспорядочные половые связи;

  • отказ от лечения;

  • нарушение противоэпидемического режима в очагах туберкулеза (нет изолированной жилплощади у больных туберкулезом, отсутствуют дезинфицирующие средства в домашнем очаге, не проводится камерная дезинфекция).

3. Уровень распространенности.

Показатель распространенности ВИЧ-инфекции в районе составляет 485,76 на 100 тыс.населения (областной показатель761,5 на 100 тыс.населения). В последние 3 года уменьшилось число выявленных с ВИЧ-инфекцией (2015 год-23 человека, 2016-22 человека, 2017-14 человек). Среди выявленных 99 мужчин(54,7%) и 82 женщины(45,3%).93 городских жителя и 88сельских жителей. Среди вновь выявленных 4 человека в возрасте «20-29лет», 3 человека –«30-39лет», 5 человек- «40-49лет», 2 человека – «50 и старше».От ВИЧ-инфицированных матерей родилось 22 ребенка, дети здоровы, так как в целях профилактики передачи вируса ВИЧ от матери ребенку проводилась химиопрофилактика матери и новорожденному.

На территории Ершовского района в настоящее время проживают 85 ВИЧ-инфицированных.

В 2017 году в районе было выявлено 14 случаев туберкулеза органов дыхания, в том числе у 1 подростка. Бациллярных больных (выделяющих палочку туберкулеза) - 6 человек. Среди заболевших, 8 жителей села (57,1%) и 6 городских жителей (42,9%). В 2016 году зарегистрировано 15 случаев туберкулеза, из них 4 бациллярных больных.

В 2017 году зарегистрировано 12 случаев сифилиса, в том числе 3 случая среди сельских жителей. В 2016 году было зарегистрировано 12 случаев сифилиса, в том числе 3 случая среди сельских жителей и 1 случай гонококковой инфекции у городского жителя.

В 1 квартале 2018 года было зарегистрировано 3 случая ВИЧ-инфекции. Среди выявленных, две женщины 37 и 45 лет, и один мужчина 41 года. Больных туберкулезом выявлено 3 человека (туберкулез органов дыхания), в том числе 2 больных с бациллярной формой. За аналогичный период 2016 года было выявлено 4 больных.

Выявлен 1 подросток с сифилисом, за аналогичный период 2016 года было выявлено 3 больных сифилисом.

По прогнозу возможного распространения социально значимых заболеваний на территории Ершовского района  ожидается рост заболеваемости ВИЧ-инфекции за счет увеличения числа обследуемых на ВИЧ с целью раннего выявления заболевания.

4.Меры по предупреждению распространения.

Активное проведение санитарно-разъяснительной работы среди широких слоев населения района по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и мерах предотвращения заболевания с привлечением средств массовой информации, а также путем проведения лекций, бесед, выпуском санбюллетеней, распространением буклетов и листовок среди населения.

Среди молодежи проводятся беседы о мерах профилактики ВИЧ-инфекции. Регулярно проводится анкетирование  в школах, стационаре ГУЗ СО «Ершовская РБ» с целью получения информации относительно знаний о ВИЧ-инфекции и СПИДе. В 2017 году проведено 2 акции, в которых приняли участие 17747 человек, прочитано 65 лекций,  проведено 24907 бесед, подготовлено 12 стендов, распространено 150 плакатов и 8000 буклетов, опубликована статья в газете «Степной край» к Всемирному дню борьбы со СПИДом.

С учащимися школ Ершовского района в 2017 учебном году проведено 186  бесед (из 269 запланированных). Тематика бесед: «Формирование здорового образа жизни», «СПИД, наркомания», «Современные и традиционные средства контрацепции».

В районе нет врача-фтизиатра и врача-инфекциониста. Больные туберкулезом вынуждены для осмотра ездить в г. Саратов. ВИЧ-инфицированные проходят диспансерный осмотр только на базе ГУЗ «Центр-СПИД».

В стационаре ГУЗ СОЛ «Ершовская РБ» оказывается первичная медицинская помощь больным с ВИЧ-инфекцией. За 2017 год  на госпитализации находились 12 больных с ВИЧ: 4 больных в хирургическом отделении, 4 больных в терапевтическом отделении, 1 больная в гинекологическом отделении, 2- в детском отделении (мамы, ухаживающие за детьми), 1 больной в палате интенсивной терапии. Специализированных стационаров для больных с ВИЧ-инфекцией в Саратовской области нет.

Стационарное лечение больных туберкулезом проводится на базе противотуберкулезных диспансеров Саратовской области.

Больные с заболеваниями, передающимися половым путем (сифилис, гонорея) стационарную помощь получают на базе Областного кожно-венерологического диспансера в г. Энгельсе. Диспансерные осмотры проводятся врачом дерматовенерологом в районной поликлинике.



Население Ершовского муниципального района по состоянию на 01.01.2017 составляет 37261:
Мужчины-17183
Женщины -20078
Город-19993
Село-17268
 Работа по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ершовского района проводится в соответствии с Постановлением правительства Саратовской области №391-П от 28.07.2016 года «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в  Саратовской области на 2016-2020 годы»
К социально-значимым заболеваниям относятся: ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания передающиеся половым путем, наркомания.
 Согласно информации, предоставленной Ершовской районной больницей:
На 01.12.17 в районе зарегистрировано 176 человек с ВИЧ- инфекцией. В настоящее время в районе проживают 85 ВИЧ-инфицированных.
 Распространенность заболевания составляет 327,13 на 100 тыс.населения.
 Из общего числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных
3,4 % выявлены в возрасте до 20 лет (6чел), 38,6% выявлены в возрасте 20-29 лет (68чел),36,9 % выявлены в возрасте 30-39 лет (65чел),
11,4% выявлены в возрасте 40-49 лет (20чел),9,7% выявлены в возрасте старше 50 лет (17чел).
Преобладают мужчины – 55,1 % (97 чел), соотношение мужчин и женщин 1,2 :1.
От ВИЧ-инфицированных женщин родилось 22 ребенка.
В районе получают противовирусную терапию 42 человека.
В районе не укомплектован штат врачом-инфекционистом и лица с ВИЧ-инфекцией вынуждены на диспансерный осмотр ездить в Центр-СПИД г.Саратова.
Среди населения района проводится работа по раннему выявлению ВИЧ-инфекции путем привлечения большого числа жителей района к обследованию на ВИЧ.
Медицинскими работниками района регулярно проводится санитарно-разъяснительная работа по профилактике ВИЧ-.инфекции.
 На 01.12.2017 года состоит на учете 50 больных с туберкулезом активной формы, в том числе 23 с МБТ+(выделяют палочку туберкулеза). Из числа туббольных 4 имеют ВИЧ-инфекцию. В текущим году выявлен 1 подросток с заболеванием туберкулеза, в семье которого родственники имеют данное заболевание.
Медицинскими учреждениями района проводится активная работа по раннему выявлению туберкулеза путем ежегодного привлечения к флюорообследованию. В 2017 году прошли обследование 95% от подлежащего населения.
В работе по профилактике туберкулеза есть немало проблем:
- в течение 7 лет в районе нет врача – фтизиатра для обслуживания взрослого населения.
- в районе нет передвижного флюорографа, в связи с чем, большое число сельских жителей остаётся не обследованным на туберкулез;
- из-за отсутствия работы многие больные вынуждены работать за пределами района и области, в результате нарушают схемы лечения, не своевременно посещают врача-фтизиатра.
 Уровень заболеваемости по заболеваниям, передающимся половым путем остаётся стабильной. В последние годы заболеваемость чаще регистрируется среди неработающих граждан, старше 40 лет с поздними формами заболевания сифилисом.
 Проблемной остается привлечение к лечению больных сифилисом, так как порой больные прописаны в несуществующих адресах.

Большое спасибо!
Ваше письмо отправлено и подлежит обязательной регистрации в течение трех дней с момента поступления в Администрацию Ершовского МР.